各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,縣直各有關(guān)單位:
《沁縣醫(yī)療衛(wèi)生強基三年行動實施方案(2026—2028年)》,已經(jīng)縣十七屆人民政府第85次常務(wù)會議審議通過,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹落實。
沁縣人民政府辦公室? ?
2026年1月16日?
(此件公開發(fā)布)
沁縣醫(yī)療衛(wèi)生強基三年行動實施方案
(2026—2028年)
為深入貫徹落實國家、省、市關(guān)于實施醫(yī)療衛(wèi)生強基工程的決策部署,根據(jù)《長治市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)長治市醫(yī)療衛(wèi)生強基三年行動實施方案(2026—2028年)的通知》(長政辦發(fā)〔2025〕26號)文件精神,結(jié)合我縣實際,制定本實施方案。
一、工作目標
到2028年底,全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全,設(shè)施設(shè)備條件顯著改善,人才隊伍結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化,數(shù)智化水平全面提升,分級診療秩序基本形成,中西醫(yī)協(xié)同水平更高。群眾就近享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)、優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性、便利性、滿意度明顯提高。
二、重點任務(wù)
(一)優(yōu)化基層服務(wù)體系布局與標準化建設(shè)
1.推進村衛(wèi)生室標準化全覆蓋。2028年底,實現(xiàn)每個行政村都有設(shè)在集體產(chǎn)權(quán)房屋內(nèi)、統(tǒng)一標志標識、功能布局和藥品配備的標準化村衛(wèi)生室。對服務(wù)人口超過1000人的行政村,配建標準化“中醫(yī)閣”“輸液室(觀察室)”,配備2名及以上醫(yī)師和輔助工作人員,建設(shè)綜合示范衛(wèi)生室。新建經(jīng)費由縣財政和鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府統(tǒng)籌解決(市財政對新建合格村衛(wèi)生室每村補助3萬元,對建成綜合示范衛(wèi)生室每村獎補1萬元)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)體局、縣財政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府)
2.深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力達標建設(shè)。2028年底,所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均達到國家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”基本標準。對核定編制低于15人的衛(wèi)生院,由縣級醫(yī)療機構(gòu)下派人員補足,確保每個衛(wèi)生院臨床醫(yī)師配備不少于5人,并全部配備中醫(yī)醫(yī)師。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)體局、縣醫(yī)療集團)
3.實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源長效下沉。重點支持1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到國家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”推薦標準,1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次中心,在其中設(shè)立三級醫(yī)院主任醫(yī)師工作室,由三級醫(yī)院專家團隊長期派駐出診。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)體局、縣醫(yī)療集團)
(二)強化基層人才隊伍建設(shè)與激勵保障
4.創(chuàng)新人員聘用與流動機制。實行“市招鄉(xiāng)用”“縣招鄉(xiāng)用”模式,縣級醫(yī)院預(yù)留30%的新招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師崗位,用于幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,服務(wù)期不少于3年。嚴禁縣級醫(yī)療機構(gòu)以任何理由借用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)體局、縣人社局)
5.拓寬基層人才職業(yè)發(fā)展空間。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院高級專業(yè)技術(shù)崗位比例提高至20%,對在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作滿25年且取得衛(wèi)生系列高級職稱的專業(yè)技術(shù)人員,可不受崗位職數(shù)限制直接聘任到相應(yīng)崗位。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位補助,全面推進具備鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資質(zhì)的村醫(yī)參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險工作。(責(zé)任單位:縣人社局、縣衛(wèi)體局、縣財政局)
6.實施鄉(xiāng)村醫(yī)生能力提升計劃。2028年底,全縣在崗村醫(yī)全部取得大專學(xué)歷或具備同等服務(wù)能力。依托長治醫(yī)學(xué)院等醫(yī)學(xué)院校,三年內(nèi)對218個行政村在崗221名鄉(xiāng)村醫(yī)生開展服務(wù)規(guī)范和診療能力培訓(xùn),使其達到大專學(xué)歷能力水平。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)體局、縣醫(yī)療集團)
7.完善績效分配與待遇保障機制。落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“公益一類保障、二類績效管理”。承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目人員經(jīng)費支出中,對未納入縣級財政補助部分(包括基本工資、績效工資、津貼補貼、社會保障繳費、住房公積金、獨生子女費、伙食補助費、其他工資福利支出等),可從基本公衛(wèi)資金中支出。具體支出范圍按照《關(guān)于修訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金管理辦法的通知》(長財社〔2025〕48號)規(guī)定執(zhí)行。(責(zé)任單位:縣財政局、縣人社局、縣衛(wèi)體局、縣醫(yī)療集團)
(三)提升基層醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)能力
8.建立長效巡回醫(yī)療制度。長治醫(yī)學(xué)院附屬和濟醫(yī)院結(jié)合托管幫扶,與縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院聯(lián)合赴鄉(xiāng)村開展服務(wù)。根據(jù)服務(wù)地點確定頻次,每月不少于1次。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)體局、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院)
9.推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。建立1個中醫(yī)適宜技術(shù)推廣中心,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室設(shè)立推廣點,充分利用現(xiàn)有培訓(xùn)補助資金開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),每月至少開展2次。加大村衛(wèi)生室中醫(yī)閣建設(shè)力度,2028年底達到45家,提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)體局、縣醫(yī)療集團、縣中醫(yī)醫(yī)院)
10.落實基層用藥目錄銜接與便捷用藥服務(wù)。落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與二級以上醫(yī)院用藥目錄銜接統(tǒng)一。允許鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參照二級醫(yī)院用藥管理。允許達到國家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”推薦標準、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次中心水平的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)行一級甲等醫(yī)院收費標準。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)體局、縣醫(yī)保局)
(四)推進基層醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)智化轉(zhuǎn)型
11.構(gòu)建縣鄉(xiāng)村一體化信息網(wǎng)絡(luò)。依托中央財政支持公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目數(shù)智醫(yī)療中心建設(shè),聯(lián)通縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò),提升遠程醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與二級以上醫(yī)院電子病歷、電子健康檔案互通共享,為居民提供全流程、全周期健康管理服務(wù)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)體局、縣醫(yī)療集團)
12.推進“分布式檢查、集中式診斷”。2028年底,實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做檢查、縣級醫(yī)院出診斷模式全覆蓋,完善縣域遠程診療工作機制,開展心電、影像技師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),確保每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有培訓(xùn)合格的心電、影像技師。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)體局、縣醫(yī)療集團)
(五)健全政策支持與投入保障體系
13.對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分級放權(quán)賦能。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)行院長按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)模分級授予單筆財務(wù)核支權(quán),授予縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次中心10萬元、中心衛(wèi)生院5萬元、一般衛(wèi)生院3萬元、分院1萬元核支權(quán)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)體局、縣財政局、縣醫(yī)療集團)
14.落實政府投入責(zé)任。嚴格落實鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助、崗位補助、基本藥物制度補助政策。落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和農(nóng)村居民個人共同負擔(dān)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費政策。(責(zé)任單位:縣財政局、縣衛(wèi)體局)
15.支持爭創(chuàng)試點示范。衛(wèi)生院積極開展創(chuàng)建國家推薦標準,對2026-2028年新創(chuàng)建國家推薦標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院縣級給予創(chuàng)建支持資金5萬元(市財政對2026-2028年新創(chuàng)建通過推薦標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院給予每院50萬元獎補);對創(chuàng)建四星級中醫(yī)館的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院縣級給予每院1萬元獎補(對創(chuàng)建五星級中醫(yī)館的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院市級給予每院5萬元獎補)。(責(zé)任單位:縣財政局、縣衛(wèi)體局)
三、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。成立由分管副縣長牽頭,縣衛(wèi)體、財政、人社、醫(yī)保等部門及各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府組成的專項工作專班。日常工作由縣衛(wèi)體局具體負責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),各相關(guān)單位按職責(zé)抓好落實。
(二)強化財政投入。建立對基層醫(yī)療衛(wèi)生投入穩(wěn)定增長機制。嚴格按照各項補助政策落實資金,加強資金監(jiān)管,確保資金安全高效使用。
(三)嚴格監(jiān)督評估。通過定期調(diào)度、動態(tài)監(jiān)測相結(jié)合的方式,全面掌握工作進展。對發(fā)現(xiàn)的問題,實行銷號管理;對工作推進不力、整改不到位的單位進行督促整改。
(四)營造良好氛圍。加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生政策成效和先進典型的宣傳力度,提升社會認知度,營造全社會關(guān)心支持基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的良好環(huán)境。
附件:1.沁縣標準化村衛(wèi)生室建設(shè)行動方案
2.沁縣標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)行動方案
附件1
沁縣標準化村衛(wèi)生室建設(shè)行動方案
為筑牢鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ),保障群眾人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),我縣決定開展標準化村衛(wèi)生室建設(shè)行動,特制定本方案。
一、建設(shè)目標
圍繞行政村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋,“一村一所集體產(chǎn)權(quán)標準化衛(wèi)生室、一村一名大學(xué)生能力水平村醫(yī)”目標,分類實施村衛(wèi)生室標準化建設(shè)。持續(xù)提升村衛(wèi)生室服務(wù)能力,保障農(nóng)村居民就近、便捷、安全就醫(yī)。到2028年底,所有行政村衛(wèi)生室達到國家能力標準要求,建成5所具有引領(lǐng)帶動作用的綜合示范衛(wèi)生室,所有村醫(yī)實現(xiàn)持證上崗,在崗村醫(yī)中的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師占比超過50%。
二、具體任務(wù)
(一)實施村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)行動。對沁州黃鎮(zhèn)徐陽村、新店鎮(zhèn)何家莊村2個無集體產(chǎn)權(quán)衛(wèi)生室,新店鎮(zhèn)南底水村、楊安鄉(xiāng)泉則坪村2個建設(shè)年代久遠、存在安全隱患的行政村衛(wèi)生室,全部新建或調(diào)配集體產(chǎn)權(quán)房屋,無償提供給村衛(wèi)生室使用。新建集體產(chǎn)權(quán)房屋的由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府或村委會建成后移交村衛(wèi)生室使用。新建或調(diào)配的集體產(chǎn)權(quán)房屋原則上建筑面積不低于80平方米,按“四室分開”(診斷室、治療室、藥房和公共衛(wèi)生室)要求完成室內(nèi)外裝修,落實水、電、暖配套保障,結(jié)合實際建設(shè)生活功能區(qū),解決村醫(yī)食宿問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)村衛(wèi)生室配齊22種基本醫(yī)療器械和辦公設(shè)備,配備不少于50種藥品。縣級衛(wèi)生健康和醫(yī)保部門協(xié)調(diào)開通國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)和醫(yī)保支付系統(tǒng),確保鄉(xiāng)村醫(yī)生上崗后即可開展服務(wù)。
(二)實施村衛(wèi)生室功能完善行動。統(tǒng)一按“鄉(xiāng)鎮(zhèn)名+行政村名+衛(wèi)生室”規(guī)范命名,原則上標識牌以綠色為主,外墻以建材本體顏色或米白、淺黃的暖色調(diào)為主,室內(nèi)以白色、淺藍色為主。設(shè)置村醫(yī)去向指示牌,公示村醫(yī)聯(lián)系電話、門診時間和工作狀態(tài),方便群眾隨時聯(lián)系村醫(yī)就診。按“四室分開”標準進行規(guī)范化隔斷,完善診斷室、治療室私密性保護措施,配備保障衛(wèi)生室常態(tài)化開診的采暖、制冷設(shè)施設(shè)備,按不少于22種的標準更新補充基本醫(yī)療器械和辦公設(shè)備,改善群眾就醫(yī)體驗。完善中醫(yī)藥服務(wù)功能,所有村衛(wèi)生室均能提供6種以上中醫(yī)適宜技術(shù),為轄區(qū)居民提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。
(三)實施綜合示范衛(wèi)生室創(chuàng)建行動。遴選5所服務(wù)人口1000人以上行政村,創(chuàng)建綜合示范衛(wèi)生室。(定昌鎮(zhèn)西渠上村、定昌鎮(zhèn)長勝村、沁州黃鎮(zhèn)白家溝村、冊村鎮(zhèn)上官村、故縣鎮(zhèn)南仁村)。綜合示范衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積不低于100平方米,配建標準化“中醫(yī)閣”、“輸液室(觀察室)”,配備針灸器具、火罐等中醫(yī)診療設(shè)備和氧氣瓶(袋)等急救設(shè)備、藥品。藥品配備達到100種以上,并提供中藥飲片服務(wù)。醫(yī)師及輔助工作人員不少于2名,實現(xiàn)診療服務(wù)與衛(wèi)生服務(wù)合理分工。診療病種超過40種,具備預(yù)防和處理輸液反應(yīng)的救護措施和急救能力,掌握1-2項特色專科診療技術(shù),為轄區(qū)村民提供優(yōu)質(zhì)高效的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
(四)實施鄉(xiāng)村醫(yī)生能力提升行動。三年內(nèi),所有鄉(xiāng)村醫(yī)生全部經(jīng)過高等院校規(guī)范化培訓(xùn)。按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院空余編制的30%設(shè)置大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位,公開招聘高等院校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生充實鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。遴選15名在崗村醫(yī)參加大專學(xué)歷提升教育。依托長治醫(yī)學(xué)院,按基礎(chǔ)能力達標、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師提升和骨干示范培養(yǎng)分類培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生100名。依托二三級中醫(yī)醫(yī)院,通過中醫(yī)師承教育等方式,培育10名中醫(yī)專長鄉(xiāng)村醫(yī)生。
(五)實施鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇提升行動。通過提升待遇保障水平,激勵鄉(xiāng)村醫(yī)生主動提升執(zhí)業(yè)資質(zhì)水平,專心在崗行醫(yī)。全面推進具有鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)助理以上資質(zhì)的在崗村醫(yī),參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險工作,解除村醫(yī)養(yǎng)老的后顧之憂。在崗村醫(yī)在崗省定標準(每村每月1000元)、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目基礎(chǔ)補助(每村每月1000元)基礎(chǔ)上,根據(jù)執(zhí)業(yè)資質(zhì)進一步提高村醫(yī)待遇水平(即:鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理每月增加補助100元、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師每月增加補助150元、執(zhí)業(yè)醫(yī)師每月增加補助200元)。
三、工作要求
(一)壓實主體責(zé)任,深化部門聯(lián)動。衛(wèi)體、財政、醫(yī)保、人社等縣直部門及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府要結(jié)合鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略、行政區(qū)劃調(diào)整、村級組織陣地建設(shè)、村集體閑置用房利用、村民實際健康需求制定標準化衛(wèi)生室建設(shè)工作計劃,積極協(xié)調(diào)集體產(chǎn)權(quán)房屋新建及調(diào)配,支持村衛(wèi)生室提升標準化建設(shè)水平,提升鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇保障,激勵在崗村醫(yī)提升服務(wù)能力。
(二)科學(xué)合理規(guī)劃,嚴格規(guī)范管理。要堅持按方便群眾的原則規(guī)劃村衛(wèi)生室選址,應(yīng)優(yōu)先選擇群眾居住相對集中,交通便利的黨群服務(wù)中心或其他集體房屋來設(shè)置村衛(wèi)生室,避免村衛(wèi)生室選址偏僻、遠離群眾居住區(qū)現(xiàn)象。衛(wèi)體、醫(yī)保、市場等部門要按職責(zé)分工落實業(yè)務(wù)監(jiān)管,確保村衛(wèi)生室依法運行,規(guī)范服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)加強對村衛(wèi)生室的培訓(xùn)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)管理,有序推進鄉(xiāng)村一體化。村衛(wèi)生室應(yīng)按要求公示醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)資格證、藥品目錄及價格,主動接受社會監(jiān)督。
(三)加大投入保障,確保工作進度。新建標準化衛(wèi)生室、綜合示范衛(wèi)生室的經(jīng)費,由縣財政與相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府統(tǒng)籌解決,并確保項目建設(shè)資金及時到位(市級對新建標準化衛(wèi)生室每所獎補3萬元,達標綜合示范衛(wèi)生室的每所獎補1萬元),縣衛(wèi)體局加強對標準化村衛(wèi)生室建設(shè)行動的日常督查,及時發(fā)現(xiàn)工作過程中出現(xiàn)的困難問題,并積極溝通解決,確保各項工作有序落地落實。
附件2
沁縣標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)行動方案
為落實醫(yī)療衛(wèi)生強基工程部署,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉,解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“空心化”問題,我縣決定開展標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)行動,特制定本方案。
一、建設(shè)目標
按照示范引領(lǐng)、整體提升原則,到2028年,所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達到國家能力標準,1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到國家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”推薦標準,1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次中心。
二、具體任務(wù)
(一)實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)能力提標行動。推動所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到國家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”基本標準。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少設(shè)立全科醫(yī)療科、內(nèi)(兒)科、外科、婦(產(chǎn))科、中醫(yī)科等5個臨床科室,能夠識別和初步診治常見病、多發(fā)病超過50種,其中中醫(yī)疾病不少于20種。設(shè)有獨立的公共衛(wèi)生科或預(yù)防保健科,能夠規(guī)范開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。設(shè)有黨務(wù)、院務(wù)、醫(yī)務(wù)等專(兼)職崗位。參照《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》要求,配備DR、B超、全自動生化分析儀等22種通用醫(yī)用裝備和轉(zhuǎn)運型救護車。在崗人員不少于15人,衛(wèi)生技術(shù)人員占比不低于80%,醫(yī)師不少于5人,核定編制低于15人的衛(wèi)生院,縣級醫(yī)療集團應(yīng)通過人員下派等方式予以支持,保障初診患者、普通常見病和多發(fā)病患者、診斷明確且病情穩(wěn)定的慢性病患者服務(wù)需求。優(yōu)化升級診療環(huán)境,主體建筑原則上以米白、淺黃的暖色調(diào)為主,豎排單位標志牌以銀色不銹鋼底色配黑色字體,墻體及鋼架單位名稱以紅色字體為主并配備亮化設(shè)施。室內(nèi)墻體及頂棚以白色為主,地面以淺灰、淺藍為主,診室門以米色及淺藍色為主,診療區(qū)整體色調(diào)保持協(xié)調(diào)。預(yù)防接種門診、兒科診療區(qū)等以粉色等暖色調(diào)為主并進行適兒化改造。中醫(yī)館按國家統(tǒng)一標準裝修。
(二)實施國家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”推薦標準創(chuàng)建行動。支持具備能力基礎(chǔ)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強內(nèi)涵建設(shè),做優(yōu)做強醫(yī)療服務(wù),發(fā)揮上下轉(zhuǎn)診樞紐作用,落實分級診療制度。通過因地制宜增設(shè)兒科、口腔科、康復(fù)科等臨床科室,治療室、處置室、手術(shù)室等醫(yī)技科室,使識別和初步診治常見病、多發(fā)病超過60種,其中中醫(yī)疾病不少于30種,能夠獨立或者通過縣級醫(yī)院巡診、派駐幫扶開展一級常規(guī)手術(shù)。增配與診療科目相匹配的專用醫(yī)用設(shè)備和急救型救護車。在崗人員不少于30人,衛(wèi)生技術(shù)人員占比不低于82%,有專職醫(yī)護人員負責(zé)住院服務(wù)。與縣級醫(yī)療集團建立穩(wěn)定的轉(zhuǎn)診服務(wù)關(guān)系,能夠為縣級醫(yī)院下轉(zhuǎn)病人提供康復(fù)等接續(xù)服務(wù)。
(三)實施縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次中心建設(shè)行動。結(jié)合縣域人口分布、交通條件和農(nóng)村居民健康需求,遴選達到推薦標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進一步提升建設(shè)標準,使其達到二級醫(yī)院服務(wù)能力,分擔(dān)縣級醫(yī)院部分職能,并輻射帶動周邊衛(wèi)生院發(fā)展。圍繞承擔(dān)區(qū)域康復(fù)、精神衛(wèi)生、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和公共衛(wèi)生服務(wù)的帶動引領(lǐng)職能,增設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)科、精神科、老年醫(yī)學(xué)科等臨床科室,建設(shè)1-2個達到市級重點專科水平的特色科室。配備不少于10種中醫(yī)診療和康復(fù)設(shè)備,增配與特色科室建設(shè)相匹配的CT、胃腸鏡、腹腔鏡等設(shè)備和急救型救護車。在崗人員原則上不少于50人,衛(wèi)生技術(shù)人員占比不低于85%,臨床科室至少有3名副高級及以上職稱的醫(yī)師,內(nèi)科、外科等重點科室至少各有1名上級醫(yī)院長期派駐的副高級職稱及以上醫(yī)師。能識別和診治常見病、多發(fā)病超過100種、其中中醫(yī)病種超過40種,3年累計收治住院病種超過60種,能夠開展外科、婦產(chǎn)科、眼耳鼻咽喉科等手術(shù)病種60種以上,開展住院手術(shù)病種數(shù)30種以上。
(四)深化優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉。在推薦標準衛(wèi)生院和縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次中心設(shè)立三級醫(yī)院醫(yī)師工作室,建強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“拳頭”科室。其他衛(wèi)生院設(shè)置二、三級醫(yī)院巡回服務(wù)點。結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色科室建設(shè),縣級醫(yī)院選派科室副主任以上人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擔(dān)任執(zhí)行院長或掛職業(yè)務(wù)副院長。建立健全二級醫(yī)院包鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院包村工作機制,縣級醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干每月至少4次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行“一對一”派駐幫扶,每次至少1天。建立檢驗、影像等緊缺醫(yī)技人員轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)機制,加強縣域醫(yī)共體遠程醫(yī)療功能建設(shè),全面推進縣域醫(yī)共體內(nèi)“分布式檢查、集中式診斷”服務(wù)。
(五)深化政策支持體系建設(shè)。允許達到推薦標準、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次中心的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參照二級醫(yī)院用藥管理,執(zhí)行一級甲等醫(yī)院收費標準,其他衛(wèi)生院結(jié)合實際服務(wù)能力有序擴大用藥保障范圍。深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制改革,在縣級醫(yī)療集團編制總量內(nèi),優(yōu)先為推薦標準衛(wèi)生院和縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次中心招聘人才。深化薪酬制度改革,落實“兩個允許”要求,建立向一線醫(yī)務(wù)人員傾斜的績效評價和薪酬分配制度體系。
(六)積極爭創(chuàng)試點示范項目。支持各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院申報國家強基工程和中心衛(wèi)生院建設(shè)項目,提升基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)水平和設(shè)備配備水平。以推薦標準鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主建設(shè)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次中心,申報省級驗收認定,爭取省財政獎補資金。縣財政對新申報建設(shè)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心衛(wèi)生院給予建設(shè)支持資金5萬元。積極爭取國家、省、市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護試點項目。縣財政對2026-2028年新創(chuàng)建國家推薦標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院給予創(chuàng)建支持資金5萬元(市財政對2026-2028年新創(chuàng)建通過推薦標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院給予每院50萬元獎補),支持其進一步提升建設(shè)水平。
三、工作要求
(一)強化責(zé)任落實。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、縣直各相關(guān)部門要各司其職、協(xié)同聯(lián)動,完善配套政策,深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提質(zhì)增效,整體提升基層健康服務(wù)能力。
(二)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要提高政治站位,踐行以人民為中心的發(fā)展思想,扛牢工作責(zé)任,將基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)納入重要議事日程及相關(guān)專項,抓實落地。
(三)深化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。要堅持系統(tǒng)謀劃,將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設(shè)融入全縣醫(yī)療資源優(yōu)化、分級診療完善、三醫(yī)聯(lián)動改革全流程;推動衛(wèi)生院立足功能定位、聚焦群眾需求,發(fā)揮基層診療主陣地和分級診療樞紐作用,更好滿足農(nóng)村居民高質(zhì)量、連續(xù)性健康服務(wù)需求。
圖文解讀:沁縣醫(yī)療衛(wèi)生強基三年行動實施方案(2026—2028年)